A cirurgia de lipoaspiração consiste na aspiração de gordura através de cânulas. Ela pode ser feita em diversas partes do corpo, desde que haja gordura localizada.

A cirurgia pode ser classificada em pequena, média ou grande, variando de acordo com a quantidade de gordura retirada e partes do corpo abordadas.

Geralmente é retirado, no máximo, 5% do peso do corporal.

Como é feita a lipoaspiração?

Primeiramente é infiltrada a solução de Klein – composta por soro fisiológico e adrenalina – para diminuir as chances de sangramento e, consequentemente, de trauma cirúrgico.

As cânulas são introduzidas através da pele e chegam ao tecido adiposo (camada que vem logo após a pele), de onde aspiram – através de um sistema de vácuo – a gordura localizada.

Os pontos em que são inseridas as cânulas variam de acordo com a anatomia do paciente e a técnica usada pelo cirurgião.

A lipoaspiração pode ser feita com anestesia geral, peridural ou local, dependendo da quantidade de regiões abordadas. Caso a anestesia seja geral, há a necessidade de intubação orotraqueal e uso de aparelhos que ajudam a respiração.

Em geral, as cicatrizes de lipoaspiração medem cerca de meio centímetro, mas podem ficar quase imperceptíveis com o tempo, e não causam incômodo.

Quem é o profissional apto a realizar a cirurgia?

O mais indicado é que a lipoaspiração seja realizada com um cirurgião plástico, profissional treinado a fazer este procedimento.

Indicação para a lipoaspiração

“Os candidatos a esta cirurgia plástica são pacientes com gordura localizada e que dificilmente responde com exercícios, dietas ou exercícios”, explica o cirurgião plástico Erick Oliveira, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

A lipoaspiração não é considerada um tratamento para obesidade, tampouco para emagrecimento. Seu objetivo é a modelagem corporal e não a eliminação de peso.

O cirurgião plástico Fernando de Almeida Prado lembra que a lipoaspiração não é um procedimento simples. “Ultimamente vemos uma banalização da lipoaspiração, no entanto, ela é uma cirurgia como outra qualquer, que envolve riscos e cuidados específicos”, explica.

Partes do corpo que podem ser lipoaspiradas

A lipoaspiração pode ser feita em qualquer parte do corpo em que haja gordura localizada. Abdômen, região dorsal, coxas, lateral das mamas, braços, submento (papada) são regiões comumente submetidas a esta cirurgia.

É possível fazer a lipo em várias partes do corpo durante a mesma cirurgia, no entanto, o cirurgião plástico Fernando Almeida Prado alerta para a importância de que o tempo da cirurgia não seja muito longo. “Também é necessário avaliar a presença de doenças associadas e idade da paciente, a fim de definir o tempo limite de cirurgia”.

Caso sua opção seja tratar regiões diferentes em cirurgias distintas, não há necessidade de tempo mínimo de intervalo entre uma lipoaspiração e outra.

Tipos de lipo

Lipoaspiração comum: feita com uma cânula que suga a gordura da região selecionada, é feita uma anestesia local com sedação.

Lipoescultura: na lipoescultura além da retirada da gordura ela pode ser tratada e colocada em outras regiões do corpo, mudando totalmente o contorno corporal.

Vibrolipo: nesse tipo de lipo, é introduzida a cânula, mas realiza-se uma vibração para saída da gordura. Por ser uma pequena mudança, os riscos e recuperação são semelhantes.

Hidrolipo ou lipoaspiração tumescente: ela utiliza uma solução anestésica (chamada de tumescente) para reduzir dor no local. Ela também é feita em regiões menores, sendo considerada uma mini-lipo.

Lipoaspiração a laser: além da cânula comum, é introduzida uma fibra ótica que quebra a membrana das células de gordura, fazendo com que ela seja absorvida mais rápido. Saiba mais sobre a lipoaspiração a laser.

Mini-lipo: é exatamente como a lipoaspiração comum, mas é feita em uma área menor, sendo mais rápida e levando apenas anestesia local ou peridural.

Tempo da cirurgia

“O tempo de duração da lipoaspiração depende muito da extensão e área ser aspirada, mas, em média, o procedimento leva de 3 a 4 horas”, explica o cirurgião plástico Erick de Oliveira, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Pré-operatório

O paciente deve realizar jejum nas oito horas anteriores à cirurgia.

Os exames de sangue e cardiológico e a radiografia de tórax são fundamentais antes da lipoaspiração. O cirurgião também pode pedir ultrassom da região a ser operada e doppler (exame que permite a visualização dos vasos sanguíneos) das pernas para verificar se há trombos na corrente sanguínea.

Cirurgias estéticas associadas

Outras cirurgias estéticas, como a mamoplastia de aumento, feita com próteses mamárias de silicone, e até mesmo cirurgias faciais podem ser feitas no mesmo momento operatório que a lipoaspiração.

“No entanto, a recomendação atual é para que o tempo de cirurgia não seja muito longo, o que pode expor mais a saúde do paciente”, explica o cirurgião plástico Fernando Almeida Prado.

Contraindicações

Pessoas que possuem muitas doenças – como hipertensão, diabetes e obesidade – tem o risco cirúrgico aumentado. Por isso, devem conversar com seu médico sobre a real necessidade de uma cirurgia estética.

Tempo de internação

Uma lipoaspiração grande pede o mínimo de 24 horas de internação, mas se a cirurgia for menor é possível ir embora até no mesmo dia.

Recuperação após a lipoaspiração

A recuperação desta cirurgia é rápida, já que existem poucos ou nenhum ponto de costura cirúrgico. Uma semana depois já é possível voltar ao trabalho, desde que ele não exija muito esforço físico e cerca de um mês depois a rotina volta totalmente ao normal. Podem ser necessários medicação analgésica, que deve ser prescrita pelo médico, e antibióticos, para prevenir infecções.

O uso de cinta modeladora é indispensável após a lipoaspiração. “Ela comprime as regiões lipoaspiradas, ajudando na modelação da área, e ajuda a diminuir o inchaço comum após a cirurgia”, explica o Cirurgião Plástico Fernando. Essa vestimenta deve ser usada o dia todo e retirada apenas para o banho.

O retorno à atividade física pode ser feito de 20 a 30 dias após a cirurgia, mas de maneira leve, e com evolução progressiva até que se retorne ao nível de exercício anterior.

Até o primeiro mês o paciente estará muito inchado, assim, o peso permanecerá igual. Mas com o passar do tempo o edema diminui. Seis meses é o tempo necessário para que seja visto o resultado final.

Dificilmente o local onde foi feita a lipoaspiração voltará a ter depósito de gordura. Isso acontece porque o número de células de gordura só aumenta até a adolescência. Na vida adulta elas apenas têm se tamanho expandido. Assim, a área lipoaspirada terá menos células de gordura, por isso não engordará com antes.

Resultados da lipoaspiração

Segundo o cirurgião plástico Fernando Almeida Prado, a região dorsal, logo acima das nádegas, é a área com resultados mais satisfatórios em relação à lipoaspiração. “Nesse caso é possível retirar a gordura dos flancos e enxerta-la nos glúteos”.

Riscos da lipoaspiração

Na cirurgia de lipoaspiração há as complicações comuns a qualquer cirurgia, como sangramento, infecção, trombose venosa, tromboembolismo pulmonar e óbito. Os riscos específicos são: depressão da região, alterações na pele – como flacidez e rugosidade -, alteração de coloração e até necrose da pele, além, claro, da insatisfação com os resultados. Veja, ainda, promessas que a lipoaspiração não pode cumprir.

• O médico que você irá consultar deve ter registro no Conselho Federal de Medicina (CFM), é possível fazer essa checagem no site da instituição
• O profissional deve ser membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Outras instituições não avaliam a formação e experiência do profissional desta área
• A cirurgia deve ser feita em hospital que tenha creditação para realizar cirurgias de médio porte. Entre em contato com o hospital para checar
• Converse com alguém que já fez a cirurgia com o mesmo médico e informe-se sobre o procedimento e os resultados.

Preço da lipoaspiração

Os preços da lipoaspiração variam muito conforme a região do Brasil, o tipo de lipoaspiração e o cirurgião. Além disso, os valores são atualizados todos os anos. Existem cirurgias de R$ 1.500 reais até R$ 10 mil reais, conforme consultado em dezembro de 2017.

Fontes

• Cirurgião Plástico Fernando de Almeida Prado, diretor da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – regional de São Paulo (CRM: 70.729)
• Cirurgião plástico Erick Leonardo Oliveira, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (CRM: 11 6682).