De acordo com um estudo publicado on-line em 25 de setembro no periódico The Lancet Diabetes & Endocrinology, a remissão do pré‑diabetes por perda de peso protege contra o diabetes tipo 2 e está associada a uma melhor função renal e vascular.
Dr. Arvid Sandforth, da Universidade de Tübingen na Alemanha, e colegas investigaram os mecanismos de remissão induzida por perda de peso em pessoas com pré‑diabetes.
A análise incluiu participantes do Estudo de intervenção no estilo de vida pré-diabetes (Prediabetes Lifestyle Intervention Study, PLIS) e do Programa de prevenção do diabetes (Diabetes Prevention Program, DPP) que foram aleatoriamente designados para receber uma intervenção no estilo de vida ou placebo e que perderam, pelo menos, 5% de seu peso corporal.
Os participantes responsivos foram definidos como aqueles que retornaram à glicose plasmática normal em jejum, tolerância à glicose normal e hemoglobina A1c (HbA1c) <39 mmol/mol após 12 meses de intervenção no estilo de vida ou placebo ou intervenção de controle.
Os pesquisadores observaram que, no PLIS, 25,7% dos participantes apresentaram perda de peso de 5% ou mais de seu peso corporal em relação à avaliação inicial e, desses, 43% eram responsivos. Entre os 683 participantes do DPP que perderam, pelo menos, 5% de seu peso corporal na avaliação inicial, 19% eram responsivos.
Embora a redução do índice de massa corporal tenha sido semelhante entre participantes responsivos e não responsivos, a sensibilidade à insulina no corpo inteiro aumentou mais nos participantes responsivos do que nos não responsivos, mas a secreção de insulina não diferiu entre os grupos ao longo do tempo ou entre os grupos.
O conteúdo lipídico intra-hepático diminuiu de forma semelhante em participantes responsivos e não responsivos, mas o tecido adiposo visceral diminuiu mais em participantes responsivos. Nos dois anos após a intervenção, os participantes responsivos tinham um risco 73% menor de desenvolver diabetes tipo 2 do que os não responsivos.
“Sugerimos que a remissão do pré-diabetes deve ser o objetivo terapêutico primário em indivíduos com pré-diabetes”, escreveram os autores.
Vários autores declararam ter laços financeiros com a indústria.
Texto publicado originalmente em MANUAL NSD
